목동 이명, 턱을 움직일 때 커지는 이명과 그냥 두면 되는 소리의 차이

목동 이명, 턱을 움직일 때 커지는 이명과 그냥 두면 되는 소리의 차이

목동 이명, 회의 중 턱을 움직였더니 귀 안쪽 소리가 갑자기 커진 적이 있으신가요? 점심을 먹다가 소리가 작아지는 순간에 괜히 불안해진 적은 없으신가요?

사무실 오후 시간, 턱을 괴거나 음식을 씹을 때마다 소리가 오르락내리락해 신경이 쓰입니다.

계속 신경 쓰다 보면 청력이 나빠지는 건 아닌지 걱정이 커집니다. 특히 하품을 하거나 이를 악물 때 소리가 크게 들리면 신경이 쓰입니다. 퇴근길 지하철에서도 턱을 움직일 때마다 소리가 의식돼 집중이 흐트러지기도 합니다.

턱을 움직여 소리가 바뀌어도 결국 똑같은 이명이라는 말이 있습니다

이명은 외부에 소리가 없는데도 머리나 귀에서 소리가 들리는 증상입니다. 검사자도 함께 들을 수 있는 타각적 이명과 본인만 느끼는 자각적 이명으로 나뉩니다. 턱을 움직일 때 소리가 바뀐다면 이 구분부터 따져볼 만합니다.

턱관절은 귀 바로 앞쪽에 있어 턱을 움직이는 근육의 움직임이 귀 안쪽 근육에도 영향을 줄 수 있습니다. 이 때문에 턱을 움직이는 순간에만 소리가 커지거나 작아지는 패턴이 나타나기도 합니다. 그 결과 턱을 움직일 때마다 소리가 미세하게 달라지는 느낌을 받을 수 있습니다.

질병관리청 국가건강정보포털에 따르면 국내 성인의 이명 경험률은 21.4%이며, 여성이 22.8%로 남성 19.5%보다 다소 높았습니다.^[1]

턱을 움직일 때 커지는 소리와 가만히 있어도 남는 소리를 가르는 기준은 다음과 같이 정리됩니다.

표와 달리 가만히 있어도 소리가 남는다면 검사부터 받아봅니다.

가만히 두면 저절로 가라앉는다는 말이 있습니다

턱을 많이 움직이는 직장인이라면 이 소리를 가벼운 버릇으로만 여기고 싶어질 수 있습니다. 하지만 턱 움직임과 맞물려 소리가 반복된다면 턱관절이나 중이 근육의 문제가 함께 있을 수 있습니다.

며칠을 기다려도 소리가 똑같이 반복된다면 진료가 필요한 신호입니다.

코크란 체계적 문헌고찰에 따르면 인지행동치료는 이명 소리 자체는 줄이지 못했지만 삶의 질을 높이고 우울감을 낮추는 데에는 효과를 보였습니다.^[2]

퇴근 후에도 턱 움직임과 상관없이 소리가 남아 있다면 단순한 버릇과는 다른 신호입니다. 잠자리에 누워 조용한 순간에까지 소리가 뚜렷하다면 진료 시점을 더 당겨볼 만합니다.

다만 턱관절 치료만으로 소리가 완전히 사라지지 않는 경우도 있습니다. 턱 쪽 문제와 귀 안쪽 문제가 함께 있을 때는 두 방향을 같이 살펴야 합니다.

청력검사만 받으면 턱 쪽 원인까지 다 알 수 있다는 말이 있습니다

청력검사는 소리의 크기와 높이를 얼마나 들을 수 있는지 측정하는 검사입니다. 혼자 있는 방음 공간에서 헤드폰을 착용하고 여러 음높이의 소리를 듣는 방식으로 진행됩니다. 턱 움직임에 따라 소리가 변하는 원리까지는 이 검사만으로 다 설명되지 않습니다.

기본적인 순음청력검사는 특별한 준비물 없이 당일 바로 진행할 수 있는 검사입니다. 검사 전 소음이 심한 환경에 오래 있었다면 귀를 충분히 쉬게 한 뒤 받는 쪽이 결과에 유리합니다. 검사와 이명의 정도를 정리하는 설문을 함께 진행하기도 합니다.

Audiology and Speech Research에 실린 임상 연구에 따르면 이명크기지수 설문은 응답에 평균 2분 정도가 걸렸고, 결과는 이명의 크기보다 정서적 어려움과 더 밀접했습니다.^[3]

턱 움직임과 소리 변화가 뚜렷하다면 턱관절 쪽 진찰이 함께 필요할 수 있습니다. 검사와 상담을 통해 턱 쪽 문제인지 귀 안 문제인지 방향을 먼저 정리하게 됩니다.

검사 결과가 정상이면 더 신경 쓰지 않아도 된다는 말이 있습니다

목동 이명, 청력검사에서 특별한 이상이 없다고 해서 턱 움직임에 따른 소리까지 사라진 것은 아닙니다. 결과가 정상이라면 턱관절이나 근육 쪽 원인을 다음 단계로 살펴보게 됩니다.

소리가 사라지지 않아도 생활에 큰 영향이 없다면 주기적으로 상태를 확인하며 지내는 경우가 많습니다.

만약 청력 저하가 함께 발견되면 보청기 상담이나 국가 보조금 신청 절차를 별도로 안내받을 수 있습니다. 턱 쪽 문제로 밝혀지면 치과나 턱관절 전문 진료와 연계해 치료 방향을 잡게 됩니다.

턱 움직임에 따른 이명은 상황에 맞춰 다르게 대응합니다

턱 움직임과 소리의 관계는 아래 두 상황으로 나누어 볼 수 있습니다. 턱을 움직일 때만 소리가 잠깐 커지고 평소에는 조용하다면 생활 속에서 턱 사용을 줄이며 지켜볼 수 있습니다. 소리가 가만히 있어도 남거나 한쪽 귀가 먹먹하다면 청력검사를 통해 원인을 구분합니다.

청력검사와 턱관절 평가를 함께 진행하는 과정은 목동성모온이비인후과 진료에서도 이루어지고 있습니다.